项目回顾｜宁波市上医助残行动，关爱残疾人工作者

项目背景

“宁波市上医助残行动”由浙江省残疾人福利基金会联合浙江锦江公益基金会、 宁波市慈善总会、宁波市残疾人联合会共同发起。项目以16项高发癌症预防检测，定制化防癌险救助服务切入，通过基因检测技术对残疾人工作者及残疾人家庭“顶梁柱”潜在患病风险进行检测评估和针对性干预，再结合针对性保险措施，保障受助人身体健康，降低因病致或返贫发生概率。

受检人员性别分布

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受检人员性别年龄分布

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·宁波市残疾人工作者总体高血脂人数占比 54.5%，男性高血脂情况差于女性；

·宁波市残疾人工作者有 92%的人群同型半胱氨酸 HCY 超标（HCY＞10umol/L）；

·宁波市残疾人工作者总体 MTHFR 基因变异率为 61.7%，即有 2/3 的人群存在叶酸代谢基因缺陷，在脑卒中预防和改善环节中需重点关注叶酸摄取类型；

受检人员 HCY 性别分布

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受检人员 MTHFR 基因多态性分布

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宁波市该批次参检残疾人工作者脑卒中风险与其他地区相比较低，这可能与宁波市残疾人工作者年龄相对较轻有关，但超过一半的人已经进入脑卒中相对高危区，应该给予特别关注。

·将大便隐血和幽门螺杆菌检测纳入员工常规体检针对不同年龄增加肠胃镜检查。

·男性增加前列腺 B 超和尿液检查。

·将大便隐血和幽门螺杆菌检测纳入员工常规体检，将宫颈刮片、TCT 和 HPV 纳入女性员工每年体检附加项目。

·针对年龄小于 45 周岁的女性残疾人工作者督促其进行HPV 疫苗的接种。

·进行脑卒中、HCY相关科普宣传，提高心脑血管基本预防意识；

·增加社区医院、要点叶酸/活性叶酸的购买渠道。

结合该批次重大疾病易感风险检测结果及浙江省肿瘤发病统计数据，对职工的膳食营养给出以下建议：

（1）增加膳食纤维类的蔬菜、水果的供应。常见的富含膳食纤维的食物有芹菜、韭菜、白菜、芋头、红薯、紫薯、玉米以及各类水果和粗粮。

（2）增加优质蛋白的供应，如蛋类、牛奶、豆制品、鱼、虾等。

（3）增加富含叶酸的食物供应，如谷薯类的玉米、小麦等；绿叶蔬菜类的菠菜、白菜、黄瓜、芹菜等；动物类的鸡蛋、鹌鹑蛋、肝脏等；水果类的猕猴桃、草莓、橘子等。

（4）控制高脂肪高热量食物的供应，如减少肥肉、动物油和糖类使用。

（5）减少亚硝酸盐含量较高的食材和调味品的供应，如腌制类食物中的腌菜、腌肉等，调味品中的酱油、蚝油等。

（6）控制食盐的摄入，菜品不易过咸，以清淡为主，建议使用低碘盐。（正常建议每天每人食用盐不超过 6g）

（7）食用油的选择上尽可能选择富含不饱和脂肪酸的植物油，如菜籽油、葵花籽油、玉米油、大豆油等，避免使用动物油、棕榈油、以及各类调和油。

（8）若有条件，适当每日增加水果、酸奶的供应。